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頭痛・生理痛ひどい痛みのカウンセリング【診断結果-頭痛】
回答者
寺本神経内科クリニック
院長 寺本 純先生
過去の回答
2007年5月
2007年2月
2007年1月
2006年12月
2006年11月
 
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性別:女性年齢:45〜49歳職業:事務職

相談内容

プールで25mほど泳いだあたりで頭の右側に激しい頭痛がおきた。ゆっくり楽に泳いでも同様の頭痛がおきる。プールは塩素での消毒タイプとそうではないタイプの両方に行ったが症状は同じ。
労作性頭痛かと思い、鎮痛薬を飲んでから泳いだがやはり頭痛がおきた。これまで6年間、週に2回泳いできたが、こんな症状は初めて。水泳以外のスポーツでは頭痛は起きない。
今後ずっと水泳を続けていきたいと思っているので、対処方法、原因を教えていただきたい。

回答

頭痛のなかには『外的刺激による頭痛』というものがあります。
プールに入ったとき、飛行機が降下して機内の気圧が上がるとき、眼鏡のツルで頭皮を圧迫したときなどに起こるので、詳細な原因はわかっていません。
ただ、長くても2年くらいで治まることが多いようです。インドメタシンという薬剤を早めに服用すると頭痛が現れにくいという報告もありますが、残念ながら効果がみられるのは約半数です。クロナゼパム、トリプタンで効果があったとする報告もあります。
水泳をしても悪化することは少ないと思いますが、いずれは治まることが多いケースなのであまり薬に頼らないことが良いでしょう。


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性別:女性年齢:30〜34歳職業:専業主婦

相談内容

ここ2〜3日、頭の中をぬかみそをかき回すかのように頭の中がぐるぐるして、その後に糸を引きちぎるような(血管が切れそうな)、なんともいえない痛みが、右の側頭部にあります。
我慢しきれないほどでは無いけど、イライラからか、頭痛でイライラするのか、気分が辛いのでバファリンと抗ウツ薬を交互に飲んでしまいます。薬をどちらか一つにした方が良いのでしょうか?
ちなみに、使用している抗ウツ薬は、去年医師に処方してもらったワイバックスとデパスをイライラの酷さに合わせて飲んでいます。(どちらも0.5mg錠)

回答

ご相談内容から、深く悩んでいらっしゃるようですね。
ご相談の内容だけで頭痛の種類を把握するのはなかなか難しいのです。
回転感のあとに続く頭痛、片側の痛みであることも考え合わせると、可能性として片頭痛の可能性が高いような気がします。
痛みの対策に、バファリンが効いているのか、抗うつ薬が効いているのかを注意して判断してみてください。
バファリンが効いているのならそれでよいのですが、そうでないようならば、医療機関できちんとした受診をして頂く事をお勧め致します。


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性別:女性年齢:45〜49歳職業:営業職

相談内容

15年程前に運転中追突されむちうち症になり 事故直後は丸1ヶ月間24時間頭痛の日々でした。整形外科に通い治療を行いましたが3ヶ月で打ち切られその頃は頭痛も減り安心しておりました。
5年後位から月に一度吐き気を伴う頭痛に見まわれましたが2〜3日経過後まったくなくなります。
ここ数年は低気圧に左右されやはり月1〜2度(2〜3日間) は苦しみます。頭痛薬も効かないときが有り、これはむちうちの後遺症でしょうか?
あと冷却か暖めかどちらが楽になりますか?

回答

事故から5年後に現れた頭痛ですので、鞭打ちとは関係ないでしょう。もし組織に障害があったとすれば、頭痛は持続的に続くはずです。症状が時々現れること、吐き気を伴うことなどからみて片頭痛である可能性が高いです。
バファリンの服用で症状が軽くなるようでしたら、そのまま様子をみてください。
また、ご質問の冷却か?暖めか?ですが、もし片頭痛であれば冷やすことが効果的だと思います。もし効果が出ないようでしたら、医療機関でトリプタンの処方を受けてみることをお奨めします。


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性別:女性年齢:35〜39歳職業:事務職

相談内容

常に肩コリなのですが、それが原因でひどい頭痛になることが2-3ケ月に1回くらいあります。主に仕事中に起こり、なんとか一日やり過ごして、その後は起きているのはしんどい為、帰宅してすぐ横になります。
ですが、枕などに頭が当たっているためか起きているときよりもむしろ片頭痛が激しく、脈と連動してズキズキし、吐き気を感じることもあります。実際に嘔吐するまでには至りませんが、横になっていて寝返りをうとうものなら痛みがさらに増すような気がします。
そのうち睡眠状態になりうまくするとそのまま頭痛は治まりますが、場合によっては頭痛のために寝ていても眼を覚ましてしまうこともあります。たいてい翌朝までには痛みも治まっているのでこれまでなんとかなっています。
肩こりの解消はこころがけていますが、もし頭痛になってしまった場合、どのように対処すべきか困っています。
服薬のタイミングや、服薬後は何に気をつければよいかなど、アドバイスいただければ幸いです。

回答

肩こりは慢性的、頭痛は一時的に起こっているようなので別々に考えることが適切だと思います。
頭痛は発作的で、吐き気があり、睡眠で治まるところから片頭痛の可能性が高いと思われます。
ただ片頭痛の前ぶれとして肩こりが起こることもあり、その時、慢性の肩こりと前ぶれの肩こりが重なり合っているため、頭痛と肩こりとの関連を考えがちなのでしょう。
片頭痛はバファリンを服用し、それでも効かなければ医療機関でトリプタンを処方してもらうことをご検討ください。
肩こりは柔軟運動や筋力の増強を図ることにより次第に楽になるので、今後長い目でみることが必要です。


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性別:女性年齢:25〜29歳職業:その他

相談内容

月に数回ほど起きる、激しい頭痛です。発生時間は夜に多く季節は関係ありません。
左側頭部の耳の上あたりに一瞬、突然刺すような激痛が襲います。その一瞬の痛みは数秒、または数十秒感覚で繰り返し、10〜20分程度で治まります。
痛みはかなり強く、思わず体をすくめたり、声が出てしまうほどです。痛む間は普通にしていても発生しますが、髪の毛をひっぱったりしても特に発生しやすいです。
ちなみに20分程度で治まるため、この頭痛の際は薬は飲みません。
この頭痛は何の頭痛だと思われるでしょうか?また、どんな状況下で発生しやすいのか教えていただければ幸いです。
ちなみに脳はMRI検査をしましたが異常ありませんでした。
これとは別に片頭痛と緊張型頭痛両方の症状がしばしばあり、その時は頭痛薬を飲むこともあります。(SG顆粒など)
よろしくお願いいたします。

回答

短時間で刺すような痛み、表面の刺激で痛みが出ることからおそらく神経痛だと思います。
痛みが耳の周辺だけという事なので、『大耳介神経痛』だと思われます。神経痛にはビタミンB12がよく効きますので、まずは市販のB12を多めに飲んでみてください。
また患部を保温することも効果的です。
もしこれで効かなければ、医療機関でカルバマゼピンという抗てんかん薬が神経痛にもよく効きますので処方してもらうと良いでしょう。


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