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頭痛・生理痛ひどい痛みのカウンセリング【診断結果-頭痛】
回答者
寺本神経内科クリニック
院長 寺本 純先生
過去の回答
2007年5月
2007年2月
2007年1月
2006年12月
2006年11月
 
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性別:男性年齢:30〜34歳職業:技術職

相談内容

ズキズキと右の耳の後ろのほうが痛み、日を増すごとに痛みの感覚が狭くなってきています。
病院でMRIを受けましたが特に悪い箇所はありませんでした。 しかし痛みはひどく、会社にいくことも出来ません。

回答

会社に行く事も難しいとなると、大変ですね。
病歴がかなり短い事や、一定間隔での痛みが変化してきているところなどから考えて、片頭痛であるというよりは神経痛の疑いがあるような気がします。もし神経痛であれば、痛む箇所から察して「大耳介神経痛」が考えられます。もしそうであれば、通常の鎮痛薬ではなくビタミンB12や一部の抗てんかん薬が有効でしょう。まず、市販のビタミンB12を服用してみましょう。もしそれでも効果が出ないようでしたら、神経内科の受診をお勧めします。


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性別:女性年齢:40〜44歳職業:自営業

相談内容

私の頭痛は月経前症候群が一因だとわかっていますが生理の2〜3日前に左の側頭部から始まり右の側頭部への痛みが2〜3日に渡って続く事になります。その期間生活に支障が出るので鎮痛薬を飲むのですが、ここ数年は鎮痛剤を飲んでも痛みがおさまらず(以前は飲めば治まっていたのですが)3日間鎮痛剤を飲み続ける事になります。
ずっとバファリンを使用させて頂いていたのですが、同じ鎮痛薬ばかり使っていると段々効かなくなると聞いた事がありますが本当でしょうか??違う成分の物を試して見る必要があるのでしょうか??
今の所バファリンプラスが一番効果を感じます。

回答

婦人科では月経前症候群と呼びますが、神経内科では片頭痛であると考えます。
普段お使いの鎮痛薬が月経中の片頭痛に効きにくいというケースはよく聞かれることです。
必要であればトリプタンという薬剤を病院などで処方してもらうのも一つの方法ですが、バファリンプラスが効いているようですのでそのまま使い続けてみてはいかがでしょうか?
薬の飲み過ぎをご心配されているようですが、一時的に服用量が多くなるのが月経時に限られていて、毎日続けていないのであればそれほど心配しなくてよいと思います。


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性別:女性年齢:30〜34歳職業:専業主婦

相談内容

痛いところが日によって変わります。後頭部だったり、目の奥だったり。Q10の質問ですが、症状すべてがあてはまります。よく、「安静にしているように」と聞くのですが、横になっていると、とてもひどくなってきます。痛くて一晩中、眠れないときもあり、頭が割れそうなくらい痛みます。
薬は癖になるのであまり飲まないほうがいいと聞いたのですが、なるべく飲まないほうがいいのでしょうか?よろしくお願いいたします。

回答

症状から片頭痛が考えられます。片頭痛の特徴は頭部の動脈が広がり、血の流れに影響されてズキズキとした痛みとなります。
しかし、それはいつも同じ部分ではなく、目の動脈なら目の奥に、後頭部の動脈なら後頭部に痛みが現れます。
また、片頭痛は血管が広がるときに痛む特徴があります。例えば、夜にリラックスしているときは血管の緊張を司っている交感神経の作用が弱まり、血管が広がって頭が痛くなることがあります。
鎮痛薬は長い間飲み続けると効果が弱くなる場合もありますが、あなたの痛みは月に数回程度なので飲み過ぎとは言えないと思います。


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性別:女性年齢:25〜29歳職業:自営業

相談内容

一年程前から、たばこの煙や臭いを嗅ぐと必ずこめかみに脈打つ頭痛が起こるようになりました。
臭いのする場を離れ、一時間もすれば頭痛は治まりますが、逆に多量に臭いを嗅いでしまうと、頭痛の痛みが激しくなり、吐き気や咳、だるさで何も手につかなくなってしまいます。排気ガスなどの臭いでも同様の症状が出ます。
私以外にこのような症状の話を聞いた事がないのですが、そういった臭いでも頭痛は起こるものなのでしょうか。生活にあふれている臭いなので困っています。

回答

タバコの匂いが嫌いな方は多いですが、頭痛が起こってしまうのは困りますね。
片頭痛を引き起こす原因としては光過敏、音過敏、匂い過敏などがあります。これらを誘発性頭痛といい、欧米人に多いようです。
最近は街中や公共の場でタバコを吸えるところが少なくなっていますが、匂い過敏で頭痛になってしまう方はマスクを利用するなど、匂いの刺激を避けるように心がけてはいかがでしょうか?


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性別:女性年齢:35〜39歳職業:有職主婦

相談内容

痛くなる過程は、まず右奥歯のあたりの歯肉(歯科では異常なしと診断)がズキズキ痛み、同時に右眼の奥が引っ張られるような強い痛み、そして右後頭部の付け根から右こめかみにかけて脈打つ痛み、追って右首筋・右肩・右背中(肩甲骨)・右腰、と右上半身が強い痛みを感じ、一旦痛くなりはじめるとそのまま1週間続きます。
脳外科頭痛外来でゾーミックを処方していただきましたが、だんだん効かなくなってきています。また高額のためしょっちゅうは飲めません。他にも眼科・耳鼻科・整形外科と思い当たるところを受診しましたが、どれも特に異常なしでした。頭痛外来では「この先も頭痛薬で対処していくしか方法がない」と言われましたが、毎回同じ痛み方なので何か原因があるとしか思えません。仕事はデスクワークですがそれだけが原因とも思えず・・。
今後一生改善策がないのかと思うと次に来る頭痛が憂鬱でたまりません。一体どんな要因から痛みが起きるのか可能性のあるものをお教え願えますでしょうか。ちなみに冷え性はなく、血圧は低いほうです。あと、これは関係があるのかわかりませんが、右まぶたが左眼に比べ最近下がってきて左右の眼の大きさが変わってきました。

回答

症状からおそらく片頭痛だと思われますが、気になる点がいくつかあります。
一般的に、片頭痛は20歳前後までに発症しやすいと言われていますので、発症年齢が30歳代であるあなたはあまり一般的ではないようです。また、右半身の痛みは片頭痛の前兆として現れて、頭の痛みが現れても続くことがありますが、この前兆は欧米人に多く、日本人ではあまり一般的ではありません。
さらに右のまぶた下がりは群発頭痛に多く見られる症状であり、片頭痛のときにはあまり見受けられません。
一般的なパターンとは異なるケースが多いように思います。改めて脳神経外科で受診をご検討されてはいかがでしょうか?


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